ÇocuklardaKonjonktivit

Konjonktivit, gözünkonjonktivasının iltihaplanmasıdır. Konjonktiva göz kapaklarının iç kısmını vegöz küresini kaplayan zardır. Konjonktivit ayrıca “pembe göz hastalığı” olarakda bilinir, çünkü konjonktivitili bir göz pembe veya kırmızı görünür.

Çocuklarda, durum sıklıklayenidoğan konjonktiviti veya çocukluk konjonktiviti şeklinde sınıflandırılır.Her grup için farklı nedenler ve tedaviler vardır.

1. Yenidoğankonjonktiviti:

1. Kimyasalkonjonktivit: Yenidoğan bebeklere verilen ve bakteriyel kaynaklı gözenfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olan göz damlalarından kaynaklanan tahriştenkaynaklanan bir durumdur. Gözler genellikle kırmızı ve iltihaplıdır, damlalargöze konulduktan birkaç saat sonra başlar. Semptomlar genellikle ilk 24 saatiçinde başlar, 48 saat içinde sonlanır. Bu tip konjonktivitler genel olarakkendiliğinden geçer, herhangi bir tedavi uygulanmasına gerek yoktur.
2. Gonokokalkonjonktivit: Neisseria gonorrhoeae olarak adlandırılan bakterilerin nedenolduğu bir bir durumdur. Bebek, vajinal doğum sırasında bu tür bakterileremaruz kalabilir. Gonokokal konjonktivit, göz kapaklarında şişlik ve yoğunkıvamlı sıvı akıntısı ile oldukça kırmızı gözlere neden olur. Semptomlargenellikle doğumdan yaklaşık 24-48 saat sonra başlar. Bu konjonktivit tipidoğumdan sonra bebeğe uygulanan göz damlalarıyla önlenebilir.
3. İnklüzyonkonjonktiviti: Chlamydia trachomatis olarak isimlendirilen bakterilerin nedenolduğu bir durumdur. Semptom olarak kızarmış gözler, şişmiş göz kapakları vegöz kapaklarından sızan açık renkli sıvı görülür. Semptomlar genellikledoğumdan 5 ila 14 gün sonra başlar.
4. DiğerBakteriyel Enfeksiyonlar: Yaşamın ilk haftasından sonra, yenidoğanlarda başkabakteriler de konjonktivitin nedeni olabilir. Bu bakteriyel enfeksiyonlardagenel olarak gözlerde kızarıklığa akıntı eşlik edebilir. Tedavi, enfeksiyonaneden olan bakterilerin türüne bağldır. Tedavi genellikle göze antibiyotikdamlaları veya merhemler ile kompresler içerebilir.

• ÇocuklukÇağı Konjonktiviti

Konjonktivanın ilithabıolarak tanımlanabilen ve bir enfeksiyon bulgusu da olabilen konjonktivitlerçocukluk çağında da yaygın bir sorundur. Kimi konjonktivit türleri oyungrupları ve okullar gibi toplu olarak bulunulan alanlarda da salgınlar halindegörülebilir. Çocukluk çağı konjonktivitinin en yaygın nedenleri şunlardır;

1. Bakteriler:Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza, Streptococcus pneumoniae, vb.
2. Virüsler:Adenovirus, Herpesvirus, vb.
3. Alerjiler

Her çocukta farklıolabilmekle beraber, sıklıkla gözlemlenen konjonktivit belirtileri arasında; kaşıntılı,tahriş olmuş gözler, göz kapaklarının şişmesi, onjonktivanın kızarıklığı, ışığabakıldığında ağrı, ışıktan kaçınma, gözlerde yanma, sabahları birbirineyapışmış göz kapakları, gözlerde berrak veya yeşilimsi akıntı, alerji nedenlihapşırma ve burun akıntısı, alerji nedenli gözlerden lifli akıntı sayılabilir.

Konjonktivit şüphesidurumunda hekiminiz çocuğunuzun sağlık geçmişi hakkında bilgi edindikten sonrafizik muayene ile tanı koyabilir. Bazı durumlarda ise, enfeksiyonun nedenleriniaraştırmak için akıntıdan örnek alınılarak test yapılabilir.

Çocuğun semptomlarına,yaşına, genel sağlık durumuna ve hastalığın durumuna bağlı olarak hekimin uygungördüğü yöntem ile hastanın tedavisine başlanır.

Bunlar;

1. Bakteriyelenfeksiyon: Antibiyotik göz damlaları ile tedavi edilebilir.
2. Herpesenfeksiyonu: Çocuğunuzun bir göz doktoru tarafından değerlendirilmesigerekebilir. Çocuğunuza hem ağızdan kullanılabilecek ilaçlar, hem de gözdamlası verilebilir.
3. Diğerviral enfeksiyonlar: Genellikle tedaviye ihtiyaç duyulmamakla beraber kimidurumlarda antiviral göz damlaları kullanılabilir. Bazı durumlarda ise ikincilbir bakteriyel enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olmak için antibiyotik gözdamlaları kullanılabilir.
4. AlerjikReaksiyon: Alerjiler oral ilaçlar veya göz damlaları ile tedavi edilebilir.

Eğer durum bir enfeksiyondankaynaklanıyorsa, enfeksiyon bir gözden diğerine kendiliğinden veya gözdekiakıntıya dokunularak bulaştırılabilir. Ayrıca enfeksiyon durumlarında diğerinsanlara da bulaşabilir: Tedaviye başlansa dahi, gözden kaynaklanan akıntı 24ila 48 saat arasında hala bulaşıcı olabilir.

Enfeksiyonun yayılmasınıönlemek için, çocuğunuza bakım yaparken ellerinizi sık sık yıkayınız.Çocuğunuzun gözlerine dokunmadığından emin olunuz. Çocuğunuzun ellerini sık sıkyıkamasını sağlayınız.

Uzm.Dr.Yunus Emre BIKMAZ

ÇocukSağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

KudretInternational Hospital