Düztabanlık (Pes Planus)

Halk arasında bilinen adıyla düztabanlıkayağın normalde olması gereken iç uzun kavsinin kaybolarak topuğun dışa doğrukayması ile karakterize bir ayak deformitesidir. Düztabanlık denildiğindegenellikle akla çocuk ayağı gelir, fakat düztabanlık sadece doğuştan olan birdurum değildir. ‘Erişkin tipi’ denilen, çocukken ayakları normal olan birinde30’lu yaşlardan itibaren gelişen bir deformasyon da söz konusu olabilir. Bununnedeni romatolojik hastalıklar olabileceği gibi, altta yatan hiçbir hastalıkolmaksızın da, aşırı kilo ve/veya aşırı uygunsuz kullanım sonucunda dagelişebilmektedir.

Erişkin düztabanlığın temel nedeni, ayakiç kısmındaki kavsin tam tepe noktasındaki kemiğe yapışan “tibialis posterior”adındaki tendonun (yaş, aşırı kullanım, kilo, romatolojik hastalık vb.nedenlerle) dejenere olması ve artık işlev göremez hale gelmesidir. Bu tendonadeta bir çadırın direği gibi ayak kavsini destekler ve bu iyi çalışmadığındaçadırın çökmesi gibi ayak kavsi de çökmeye başlar.

Çocuklarda Düztabanlık

Her insan doğduğunda düztabandır. Budüztabanlık durumu 5 yaşına gelene kadar devam eder. 5 yaşına gelene kadar ayaktabanının iç tarafındaki kavis görülmez çünkü bu kavsi oluşturan dokular 5yaşından itibaren belirginleşip kuvvetlenirler. Bazı çocuklarda bu durum 8-10yaşına kadar bile sürebilir. 5 yaşına kadar her çocuğun ayak tabanı kalın biryağlı doku ile kaplıdır. Kısaca çocuklarda 5 yaşına kadar görülen düztabanlıkhali tamamen fizyolojik, yani normal bir durumdur.

Nasıl tedavi edilmelidir?

Her şeyden önce ayak konusunda tecrübelibir ortopediste başvurulmalıdır. Tedavi düztabanlığın derecesine göre yapılır.İlk, başlangıç evresinde tabanlıklar kullanılabilir. Tabanlık düztabanlığıgidermez ancak ağrıları giderebilir, ilerlemeyi azaltabilir. Kullanılantabanlık kişiye özel olmalıdır. Ne yazık ki başlangıç evresinde hastalarındoktora başvurması, başvursa da doğru tanı konulması çok nadiren gerçekleşir.Bu evre geçip ayakta deformite oluşmaya başladıktan sonra ise tabanlığın pek faydasıolmaz. Ağrısı olan ve başlangıç evresini geçmiş düztabanlar ameliyatladüzeltilmelidir. Ameliyat eğer zamanında yapılırsa eklemleri sabitlemedendüztabanlığı düzeltmek mümkündür, fakat gecikilen durumlarda tek çare eklemlerisabitleyerek (dondurarak) düzeltme yapmaktır. Düztabanlık ameliyatı hastalaradaha kaliteli bir hayat sağlar.