SuÇiçeği
Suçiçeği (varisella),varicella zoster virüsünün (VZV) sebep olduğu, vücutta kaşıntılı, kırmızıdöküntüler, yorgunluk ve ateş ile kendini gösteren bulaşıcı bir hastalıktürüdür. Suçiçeği döküntüleri ilk olarak gövde ve yüzde ortaya çıkar. Hastalık,çoğunlukta çocuk yaştaki kişilerde görülür.
En sık 5-10 yaşlarında, kışsonu ve ilkbahar aylarında görülen, çok bulaşıcı, ateşli ve döküntülü bir viralenfeksiyon hastalığıdır. Direkt temas veya havadan hasta kişilerin salgılarıaracılığıyla bulaşır. Hasta kişilerle temastan 14-22 gün sonra belirtilerbaşlar. Vakaların üçte birinde ateş görülür. Döküntüler kırmızı kabarıklıklarhalinde başlar, 1-2 saat içinde yanmış gibi içi su dolu kabarcıklar halinialır, sonra bu sıvı bulanıklaşır, en son kabuklanarak kurur. Döküntülergövdeden başlar, daha sonra baş ve yüze yayılır, kol-bacaklarda daha nadirendöküntü görülür. Tipik belirti aynı anda 3-4 farklı evredeki döküntünün biranda görülmesidir. Son çıkan döküntü kabuklanana kadar yaklaşık 7 gün süreylebulaştırıcıdır. Son yıllarda aşılamanın giderek artışıyla hastalık giderek dahaseyrek görülmeye başlamıştır, aşılı olanlar da hastalığı çok hafif, bazen farkedilemeyecek kadar hafif 2-3 döküntü ile geçirebilirler.
Genellikle farklı evredekitipik döküntü tanı koymak için yeterlidir. Ancak özel durumlarda kesin tanıgerekirse kanda VZV IgM testi yapılabilir.
Döküntüler çok kaşıntılıdır.Kaşıntı önlenmezse döküntü hızla başka yerlere yayılabildiği gibi ikincilbakteriyel enfeksiyon komplikasyonlarına da yol açabilir. Nadiren orta kulakiltihabı, zatürre, beyin-beyincik iltihabı gibi komplikasyonları daolabileceğinden, döküntüler ortaya çıktıktan 4 gün sonra, ateş hâlâ düşmemişseveya öksürük, sık nefes alma, kulak ağrısı uykuya eğilim, dengesizyürüme-yürürken sendeleme gibi belirtiler ortaya çıkarsa mutlaka bir doktorabaşvurmak gerekir.
Tedavide, doktorunuzunönereceği ateş düşürücülerle ateşin düşürülmesi, ağızdan veya cilde sürülenilaçlarla kaşıntının önlenmesi önerilir. Bu dönemde aspirin kesinliklekullanılmamalıdır, bu hata ciddi bir karaciğer koması olan Reye sendromuna yolaçabilir. Ilık bir kova su içine bir çorba kaşığı bikarbonat (yemek sodası)karıştırarak hazırlanan karışımla duş yaptırmak da rahatlatıcı olabilir. Hastaçocukla temastan sonraki ilk 72 saat içinde aşılanmayanlara aşı yapılırsa, yinekoruyucudur. Döküntülü dönemde banyo yapılması tartışmalı bir konu olmaklabirlikte, sadece duş alınmalı, kabuklar dökülmeden liflenme veya keselenmeyapılmamalıdır.
Uzm.Dr.Yunus Emre BIKMAZ
ÇocukSağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
KudretInternational Hospital